Otázky a odpovědi s doc. Romanem Šmuclerem: V Asklepionu jste v bezpečí

Doc. MUDr. Roman Šmucler, CSc., odpovídal ve facebookovém streamu (23. 3. 2020) na otázky týkající se koronavirové pandemie, péče o zdraví nebo třeba fungování Asklepionu v nouzovém stavu.

U nás v Asklepionu jste v bezpečí, protože extrémně dodržujeme hygienu. Naši lékaři mají respirátory, ústenky a ochranné štíty. Respirátory má i řada našich administrativních pracovníků. Od samého začátku jsme jeli hodně přísnou hygienu a třeba naše dermatologie má řadu oddělených čekáren, takže pacienti nesedí spolu. Chápeme, že princip karantény je omezení pohybu, na druhé straně, kdo chce přijít, tak léčíme. Doufám, že nám zachováte věrnost. Já jsem měl slzy v očích, když jsem od vás dostal řadu mailů, že si ceníte naší komunikace, našich lékařů, že jim držíte palce. Nepatřím k těm, kteří brečí a čekají s nataženou rukou a říkají, že to je katastrofa všech katastrof, ale snažíme se k problémům stavět čelem a věřím, že to společně zvládneme.

Jak probíhají ošetření?

Technicky je možné provádět téměř vše, neděláme plastickou chirurgii s celkovou anestezií, výkony v lokální anestezii budeme opět provádět po skončení nouzového stavu (od 1. 5. 2020 pozn. redakce). Je to jednak otázka bezpečnosti, ale hlavně naši anesteziologové jsou nachystaní, kdyby byli potřeba v nemocnicích. Jinak řada výkonů je možná, ale nezveme si pacienty na zbytné věci typu odstranění zubního kamene a podobné výkony, ale ve stomatologii se těžko říká, co je zbytné a co není. To samé se týká i dermatologie, pokud se zachovají všechny bezpečnostní předpisy, nevidím důvod, proč by se nedělala naše běžná ošetření. Lidi, kteří čekali na operaci křečových žil několik měsíců, asi není důvod v lokální neodoperovat, protože jakmile tohle všechno skončí, tak zcela nepochybně nebudeme stíhat. Kdo se k nám nebojí, můžete dorazit, jsme otevření. 

Můžu přijít na mezoterapii kyselinou hyaluronovou?

Ano, většina výkonů probíhá, stačí zavolat si na dermatologii. Mohli bychom tu mít i více lékařů a sestřiček, ale chceme, aby tu nebylo víc lidí, než je potřeba. Jak jsem řekl, naším specifikem jsou oddělené čekárny, kterých máme na dermatologii 6.

Kontrolujete nějakým způsobem klienty, kteří k vám přicházejí?

Ano, filtrujeme pacienty, děláme dotazník. U dveří máme desinfekce, protože největší nebezpečí nákazy hrozí z rukou. Hlídáme, co se dá. Jedinou věc, kterou děláme jenom namátkově, je měření teploty. Zatím ani nebyl náznak, že by něco takového bylo nutné, protože pacienti jsou disciplinovaní. K nám nechodí pacienti primárně nemocní. 

Zobrazit více

V sanatoriu Na Pleši se vyskytl pozitivní člověk, jak jste s ním naložili? 

Dopadlo to tak, jako v každém jiném zdravotnickém zařízení, spojili jsme se s hygieniky. Na Pleši se opravdu bojíme o naše pacienty. Nákaza pravděpodobně proběhla návštěvou, i když to bylo zakázané. Rodinní příslušníci musejí být rozumní, protože zařízení typu Pleše, kde jsou onkologičtí pacienti často velmi staří, jsou nejvíc ohrožena. Jinak hygiena nařídila místnost uklidit a dva lidé, co se starali o dotyčnou pacientku, šli do karantény.

V čem vidíte nejsilnější ekonomický dopad rozšířeného koronaviru?

V Asklepionu jsme se propadli až na 5-7 % tržeb. Nejsem si jist, že koronavir, se vším co o něm víme, stojí za to, aby byla třeba rok karanténa. To by samozřejmě zničilo zdravotnictví a my bychom pak třeba nebyli schopni léčit lidi s rakovinou a s jinými onemocněními. Peněz je určitý počet, a když je dáme do koronaviru, tím že stojí ekonomika, tak nám budou scházet jinde. Musí se to buď rychle a úspěšně vyřešit, nebo se s tím musíme do značné míry smířit.

Jak si posilujete imunitu?

To je trošku složitější v těchto dnech. Jím multivitaminy a ovoce. Jím taky kysané zelí, což je asi to nejlepší, co můžu udělat pro svůj zažívací trakt. Měl bych více spát, to mi jde ale špatně, takže si radši vezmu prášek na spaní, abych usnul, protože to není s hlavou plnou starostí úplně jednoduché. Normálně chodím a jezdím tramvají, a teďka víc chodím. To je asi to nejlepší, co můžeme pro sebe dělat, držet se v kondici. Pokud jste zdraví, tak běhejte, doma cvičte, protože budete potřebovat síly, až to onemocnění přijde. Pro 80 % z vás bude mít v zásadě lehký průběh, takže co teďka natrénujete, to se vám pak vrátí. 

Zavedl byste nějaká další pravidla?

Karanténa by měla být buď taková, že se celá republika na 14 dní zastaví, nebo jako je teď, a to je v zásadě příprava na to, že se velká část národa promoří. Ale taky to 99 nebo 98 % národa přežije. Mimochodem řada lidí, kteří toto onemocnění nepřežijí, teď se omlouvám, že jsem tvrdý doktor, by tento rok nebo příští stejně nepřežila a umřela by na něco jiného. Když jsou chřipkové epidemie, umírají desítky tisíc lidí, ale počet mrtvých se nezmění, protože tito lidé umřou o několik měsíců dřív.

Má smysl nošení roušek na ulici, v parku?

Já se netajím láskou k Japonsku a ke Koreji, kde se k sobě lidé chovají ohleduplně.Když mají chřipku, nosí roušky. Když mají to nejhorší období, tak se prostě schovají doma, a když mají třeba infekci, tak si nepodávají ruce. Mně je strašně sympatický tenhle princip a doufám, že se i my naučíme k sobě chovat ohleduplně.

Závěrem bych všem doporučil, dělejte maximum pro svoje zdraví. Berte celou situaci s nadhledem, tenhle národ přežil spoustu věcí, tak nevím, proč bychom si měli sednout na zadek před nějakým koronavirem. Notabene není to žádná ebola, ale je to něco, co má o něco větší úmrtnost než chřipka, na kterou se řada Čechů neočkuje a přitom to očkování je. Čili držte se, my jsme tady pro vás.

DOMLUVIT SI KONZULTACI

Celý Live stream s doc. MUDr. Romanem Šmuclerem, CSc., si můžete prohlédnout ZDE.

​