Asklepion / Archiv Anews / 2009 / 07.12. – 13.12.2009 / Jak odstranit jizvu?
Jak odstranit jizvu?
Jizva vzniká jako dusledek poranení kuze, popálení, po operaci nebo jako následek kozních chorob jako akné.
Vzhled jizvy zálezí na prubehu lécby rány, ale i na kvalite pokozky a podkozí. Dalsím vlivem na vznik jizvy je i hloubka porusení kuze.
Rozeznáváme nekolik typu jizev, které se lisí vzhledem a odlisnými vlastnostmi.
Normální jizvy bývají zpocátku jasne cervené, citlivé a vyvýsené. Cervenou barvu jim dodává výrazné prokrvení a mnozství krevních cévek. Postupne se ale cévky a erytém vytrácejí, jizva se stáhne na úroven pokozky a zbledne. V jizve se neobnovuje ochlupení.
Hypertrofické jizvy vznikají hlavne u mladých lidí do 35 let v dekoltu, na hrudníku, zádech a koncetinách. V pozdejsím veku jako následek komplikovaného hojení, kdy se do ran dostane infekce. Jizva vzniká brzy po poranení nebo chirurgickém zákroku. Je výsledkem nadprodukce vláken pojivové tkáne. Vzhledove jsou tyto jizvy vyvýsené, jasne cervené nebo ruzové, ale dále se jiz nerozsirují na oblast mimo puvodní poranení. Tyto jizvy mají tendenci ke spontánní regresi, i kdyz pomalé (nekolik mesícu az let).
Keloidní jizvy mají tendenci se tvorit dlouho po zahojení rány a jsou pak jeste nekolik let aktivní. Predilekcní lokalizace techto jizev je hrudník, záda, síje, ramena, boltce, brada.
Jejich vznik zpusobuje nekontrolovatelná nadprodukce vláken pojivové tkáne, která prerustá i do okolí na zdravou kuzi.
Atrofické jizvy vznikají naopak jako dusledek nedostatku vláken pojivové tkáne. Výsledná jizva je pod úrovní okolní kuze. Tento typ pozorujeme casto napr. jako následek akné.
Lécba
Jizvu úplne odstranit nelze, ale v ideálním prípade je v rovine okolní kuze, je svetlejsí a málo nápadná.
Hypertrofické jizvy osetrujeme vetsinou kombinací ruzných technik.
Jednou z mozností je pouzívání silikonových plátku (i ve spreji) nebo dalsích speciálních krému (napr. Contratubex), které jsou k dostání v lékárnách. Dalsí mozností je osetrování cévním laserem, který urychluje ztrátu krevních kapilár a tím zblednutí a vyvýsení jizvy.
Toto osetrení se casto kombinuje s injekcní aplikací kortikosteroidu prímo do jizevnaté tkáne.
Podobným zpusobem se postupuje i u keloidních jizev.
Dalsí mozností lécby keloidu je kryoterapie – osetrení jizvy tekutým dusíkem nebo kombinace chirurgického resení s následnou kryalizací nebo místní aplikací kortikosteroidu. Toto resení se vsak pouzívá pouze po velmi peclivém zvázení (napr. u keloidu na boltcích), pro nebezpecí dalsího rustu keloidu v míste osetrení.
U atrofických jizev se naopak snazíme podporit tvorbu kolagenních vláken. K lécbe pouzíváme hlavne fraxelový CO2 laser.
MUDr. Zuzana Kulíková, dermatolog
Na osetrení vsech typu jizev se objednávejte na tel. +420 234 716 000!
Dalsí clánky císla
Vase problémy
Vase problémy
