Plastický chirurg o operacích prsou

Patrí zákroky na prsou (augmentace, modelace, zmensování) k zákrokum, které deláte nejcasteji?
Operace prsou jsou pomerne zádané. Nejcasteji jsou to augmentace ci spojené výkony modelacní plastiky s augmentacemi. Co se týká vekového profilu klientek – augmentace chtejí zejména mladé klientky kolem 20 let, dále klientky po materství ve vekovém rozmezí 30-38 let. Kombinované výkony provádíme casto také u dam kolem 45 let.

Klientky, které k vám pricházejí, uz mají konkrétní predstavu o výsledku nebo to resíte spolecne?
Vetsinou jiz mají jasnou predstavu – jsou pomerne dobre informovány z internetu, tvar vsak resíme vzdy spolecne a pred operací je treba dojít ke spolecné dohode o variante tvaru a velikosti nových prsou.

Cím se rídí velikost? Muzete napríklad udelat drobounké zene s malým hrudníkem hned velká prsa? Zkrátka, co vsechno zohlednujete, kdyz s klientkou resíte tvar, velikost a umístení implantátu?
Velikost se rídí módou, ale vzdy je treba dodrzet hledisko zdravotní. V zádném prípade nelze udelat sestky z nulek a na malinkém hrudníku. Takové výkony neprovádím. Vzdy je treba zohlednit zcela normální fyziologicky tvar a konstelaci hrudníku. Implantát se umistuje je bud pod zlázu, nebo pod sval, na tom se domluvíme s klientkou pri konzultaci. Z tohoto hlediska jsou pak specifictí klienti – transsexuálové.

Jaký nejkurióznejsí, nejkomplikovanejsí ci nejnárocnejsí zákrok na prsou jste v prubehu své kariéry delala?
Vsechny zákroky jsou vlastne jedinecné a jeden kazdý je treba brát prísne individuálne. Proto na tuto otázku nemohu jednoznacne odpovedet. Zajímavé jsou asymetrie prsou, které klientkám zpusobují pomerne velké psychické problémy. Po estetické korekci jsou pak velmi stastné.

Jaký je (odhadem) pomer zen, které chtejí prsa zvetsit k tem, které je chtejí zmensit?
Jedna ku jedné. Clovek vzdycky touzí po tom, co nemá. To asi bude platit vzdycky.

Prsa jsou pro zenu vetsinou intimní cástí tela, musíte být také psychologem? Jak dlouho si s klientkou „povídáte“ nez dojdete k nejakému konkrétnímu záveru?
To je také individuální. Nekdy stací ctyricet minut a máme obe jasno, jindy si dopisujeme treba pul roku a resíme jednotlivé otázky a postoje klientky. Pokud je potreba, psycholog je vetsinou prede mnou.

Co rozhoduje o tom, zda se implantát umístí pod sval nebo pod zlázu?
To zálezí na stavu hrudníku, svaloviny,typu a tvaru zlázy, prostoru a dalsích medicínských faktorech, které posuzuji pri vstupních vysetreních.

Dá se upravit také vzhled bradavek a prsních dvorcu? Ovlivní taková úprava bradavek schopnost kojení?
Kosmetické estetické úpravy napríklad vpácených bradavek se delají, úpravy velikosti dvorcu také. Úprava vpácených bradavek schopnost kojení znemozní, úprava velikosti prsních dvorcu neovlivní schopnost kojení, ale muze ovlivnit citlivost dvorce.

Prsní implantáty se pouzívají jiz dlouho. Vyvíjí se jeste nejak zpusob, jakým se tento zákrok provádí, nebo uz bylo vsechno vymysleno?
Prsní implantáty byly vyvinuty profesorem Wichterlem v dobe objevu kontaktních cocek. Ty se vsak jiz nepouzívají, jejich boom byl v sedesátých letech. Po nich následovaly implantáty plnené fyziologickým roztokem. V SSSR se píchal prímo do zlázy kolagen se straslivými následky. A v poslední dobe se pouzívají implantáty silikonové. I ty mely a mají svuj vývoj s technickým zdokonalováním gelu, povrchu, tvaru.
V soucasnosti se implantáty lisí tvarem – existují kulaté vysoké, strední, nízké, kapkovité zase vysoké, nízké, anatomické, dále podélná ci prícná varianta elipsy. Firem na trhu se nyní objevuje mnoho, ale je treba vzdy dbát kvality i za vyssí cenu, protoze implantáty jsou ve velmi citlivé oblasti a zláza na kazdou neprirozenost reaguje.

Odpovídala MUDr. Ludmila Sulcová, plastický chirurg

Na konzultaci na oddelení plastické chirurgie se objednávejte na tel. +420 234 716 300!