Asklepion / Archiv Anews / 2008 / 29.09. – 05.10.2008 / Moderní lécba varixu II
Moderní lécba varixu II
Typ lécby varixu dolních koncetin závisí na rozsahu a míste postizení. Jaká existují resení?
V soucasné dobe máme k dispozici moderní lécebné metody, které indikujeme podle zavedených kritérií.
Venektasie, metlicky, retikulární varixy lze lécit bud sklerotizací nebo pomocí speciálního laseru. Obe metody provádíme ambulantne, není nutná hospitalizace.
Sklerotizace
Sklerotizace je lécba, pri níz se do postizených zil aplikuje injekcní stríkackou s velmi jemnou jehlou sklerotizacní roztok, nejcasteji Aethoxysklerol, který v kombinaci s kompresivní bandází nohy vede k uzáveru techto zilek, a tím k jejich vymizení. V jednom sezení se aplikuje podle rozsahu 2-20 injekcí, zároven se noha bandázuje elastickým obinadlem, anebo se navléká elastická puncocha II. stupne komprese. Puncochu je nutné nosit 4-6 týdnu.
Laser
Terapie laserem patrí mezi moderní zpusoby lécby a je zalozena na absorpci urcité vlnové délky svetla cerveným krevním barvivem. Pouzívá se napríklad Vbeam laser, kterým se osetrují zilky do prumeru 1 mm, to jsou jiz zmínené venektasie. Úspesnost je vysoká.
Na sirsí, sítovite usporádané zilky siroké 1–3 mm se pouzívá GentleYAG laser. Kuze muze být po osetrení laserem prechodne zacervenalá, s jemnými stroupky, které za krátký cas odpadnou.
Chirurgie
Tezsí formy varixu, takzvané kmenové varixy, je nutné resit chirurgicky, ale i v této oblasti se stále více uplatnují miniinvazivní prístupy, které umoznují tyto výkony provádet i ambulantne. Miniinvazivní metody snizují bolestivost zákroku a vedou ke krátké rekonvalescenci.
I pri nich se uplatnuje laser, který slouzí k osetrení hlavních podkozních zilních kmenu, pokud jsou tyto kmeny postizeny nedomykavostí chlopní a tím mozností zpetného toku krve. Do takové zíly se z krátkého rezu zavede optické vlákno laseru a zíla se postupnými pulsy laseru uzavre, jakoby se svarí. Tím se odstraní základní prícina vzniku varixu.
Krecové zíly na postranních vetvích techto kmenu se pak odstranují z minirezu speciálními nástroji. Po operaci se noha zabandázuje elastickým obinadlem, které je první pooperacní den mozno nahradit puncochou. Pacient odchází podle typu anestesie a rozsahu výkonu za 1-2 hodiny po operaci nebo první pooperacní den. Rekonvalescence je velmi krátká, pooperacní bolestivost vetsinou malá a kosmetický výsledek zretelne lepsí nez u klasické operace.
Nezbytnou soucástí lécby nebo dolécení po shora uvedených zákrocích jsou doporucení týkající se zivotního stylu, nosení kompresivních puncoch a uzití venofarmak.
MUDr. Zdenek Ott, cévní chirurg
Pokud trpíte varixy dolních koncetin, neváhejte a navstivte nase odborníky v centrech Asklepionu v Praze, Karlových Varech nebo Mariánských Lázních a ti Vám pomohou zbavit se tohoto obtezujícího onemocnení. Objednávejte na tel. +420 353 344 557-8, +420 724 047 440!
Venektasie, metlicky, retikulární varixy lze lécit bud sklerotizací nebo pomocí speciálního laseru. Obe metody provádíme ambulantne, není nutná hospitalizace.
Sklerotizace
Sklerotizace je lécba, pri níz se do postizených zil aplikuje injekcní stríkackou s velmi jemnou jehlou sklerotizacní roztok, nejcasteji Aethoxysklerol, který v kombinaci s kompresivní bandází nohy vede k uzáveru techto zilek, a tím k jejich vymizení. V jednom sezení se aplikuje podle rozsahu 2-20 injekcí, zároven se noha bandázuje elastickým obinadlem, anebo se navléká elastická puncocha II. stupne komprese. Puncochu je nutné nosit 4-6 týdnu.
Laser
Terapie laserem patrí mezi moderní zpusoby lécby a je zalozena na absorpci urcité vlnové délky svetla cerveným krevním barvivem. Pouzívá se napríklad Vbeam laser, kterým se osetrují zilky do prumeru 1 mm, to jsou jiz zmínené venektasie. Úspesnost je vysoká.
Na sirsí, sítovite usporádané zilky siroké 1–3 mm se pouzívá GentleYAG laser. Kuze muze být po osetrení laserem prechodne zacervenalá, s jemnými stroupky, které za krátký cas odpadnou.
Chirurgie
Tezsí formy varixu, takzvané kmenové varixy, je nutné resit chirurgicky, ale i v této oblasti se stále více uplatnují miniinvazivní prístupy, které umoznují tyto výkony provádet i ambulantne. Miniinvazivní metody snizují bolestivost zákroku a vedou ke krátké rekonvalescenci.
I pri nich se uplatnuje laser, který slouzí k osetrení hlavních podkozních zilních kmenu, pokud jsou tyto kmeny postizeny nedomykavostí chlopní a tím mozností zpetného toku krve. Do takové zíly se z krátkého rezu zavede optické vlákno laseru a zíla se postupnými pulsy laseru uzavre, jakoby se svarí. Tím se odstraní základní prícina vzniku varixu.
Krecové zíly na postranních vetvích techto kmenu se pak odstranují z minirezu speciálními nástroji. Po operaci se noha zabandázuje elastickým obinadlem, které je první pooperacní den mozno nahradit puncochou. Pacient odchází podle typu anestesie a rozsahu výkonu za 1-2 hodiny po operaci nebo první pooperacní den. Rekonvalescence je velmi krátká, pooperacní bolestivost vetsinou malá a kosmetický výsledek zretelne lepsí nez u klasické operace.
Nezbytnou soucástí lécby nebo dolécení po shora uvedených zákrocích jsou doporucení týkající se zivotního stylu, nosení kompresivních puncoch a uzití venofarmak.
MUDr. Zdenek Ott, cévní chirurg
Pokud trpíte varixy dolních koncetin, neváhejte a navstivte nase odborníky v centrech Asklepionu v Praze, Karlových Varech nebo Mariánských Lázních a ti Vám pomohou zbavit se tohoto obtezujícího onemocnení. Objednávejte na tel. +420 353 344 557-8, +420 724 047 440!


