Asklepion / Archiv Anews / 2008 / 30.06. – 06.07.2008 / Plastika I: Vícka
Plastika I: Vícka
Pripravili jsme cyklus pro vsechny, kterí se zajímají o plastické operace a chtejí vedet více. Otevrete oci, zacínáme!
Plastická operace ocních vícek patrí mezi velmi casté operace. Resí problémy se zmenami kuze v dusledku stárnutí, které se jako první zacínají projevovat práve v okolí ocí.
Kuze na ocních víckách se postupem casu zacíná pozvolna uvolnovat, coz muze vést i k zhorsenému pohybu ocních vícek, slzení, únave, bolestem hlavy, v nekterých prípadech se zhorsuje kvalita videní.
Oko je ulozeno v lebce v tukových polstárích, které jsou ohraniceny pouzdrem. Práve pouzdra vekem ztrácejí pevnost a dochází k výhrezu tuku.
Operaci podstupují predevsím lidé ve veku 40-50 let. A to z duvodu nejen estetických, ale i zdravotních. Pacient po operaci vypadá mladsí, coz príznive pusobí na jeho psychiku. Zlepsí se mu videní, ustoupí kruhy pod ocima a zmizí i celková únava ocí.
Bohuzel není mozné od operace ocekávat, ze zmizí ocní vrásky, které vznikají u ocních koutku. Ty je mozné odstranit pomocí aplikace botulotoxinu nebo jiného kozního implantátu.
Operace se provádí na horních víckách, dolních víckách nebo se muze provádet na obou víckách soucasne.
U horních vícek vznikají vetsí kozní nadbytky, nez u vécek dolních. U dolních vícek se kozní nadbytky témer nevyskytují, ale tvorí se více tukových vácku, které se protlacují pod dolním víckem. Pokud uz dojde k poklesu kuze u dolních vícek, operace je nárocnejsí. Musí se odstranit tukové prolapsy.
Jizva po operaci na horním vícku je v míste prirozené rýhy, do které se skládá kuze pri otevrení, u dolních vícek je tesne pod rasami, pri operaci transkonjunktivální je zevnitr dolního ocního vícka.
U mladsích pacientu se doporucuje operace dolních vícek pomocí laseru. Je to mozné pouze tehdy, pokud na dolních víckách jsou tukové vácky, ale není tam kozní nadbytek. Pri této operaci se odstraní tukové vácky pres ocní spojivku na vnitrní strane vícka. Tak nevzniká jizva. Operaci lze provádet pouze v celkové anestezii.
Klasický zákrok se provádí v místním znecitlivení. Trvá vetsinou 30-60 min.
Pri zákroku se odstranuje nadbytecná kuze z vícek a zároven se redukují tukové vácky, které tvorí mekké luzko pro oko v ocní dutine. Potom se kuze sesije a prikládají se obklady s elastickou kompresí. Nekdy se pouzívá po sesití speciální sterilní náplasti.
V nekterých prípadech se muze asi po 10 letech na horních víckách objevit znovu mírný nadbytek kuze, který se resí korekcní operaci. Výsledný efekt je vetsinou trvalý.
Komplikace
Kazdý lékar se snazí komplikacím predcházet. Ale i pri této operaci se mohou vyskytnout komplikace jako otoky, krvácivost, bolestivost, infekce.
Pooperacní péce
Zpravidla se pacient propoustí pár hodin po operaci domu. První 2 dny se prikládají ledové obklady, aby se zabránilo otokum. Stehy se vytahují 5. den.
Do práce muze pacient jít asi po týdnu od operace. Ocní make-up je mozné nanáset asi za 14 dní. Sportovat se doporucuje za 3-4 týdny. Jizvy mizí individuálne (2 týdny az 2 mesíce). Pri odchodu z kliniky musí mít pacienti tmavé brýle, kterými si chrání zrak jeste nejaký cas po operaci.
MUDr. Ludmila Sulcová, plastický chirurg
Na konzultace s plastickým chirurgem se objednávejte na tel. + 420 234 716 300!


