Asklepion / Archiv Anews / 2007 / 16.07. – 22.07.2007 / Repigmentace vitiliga
Repigmentace vitiliga
Vitiligo je kozní choroba, která se projevuje výpadky pigmentu. Dochází k zániku bunek tvorících pigment, tzv. melanocytu. Výsledkem onemocnení jsou bílé skvrny na kuzi nebo svazecky bílých vlasu.
Moderní medicína jiz radu let hledá úcinné resení, jak do takto postizené kuze znovu navrátit pigment. Mezi dve casté terapie patrí ozarování postizeného místa UVB zárením o vlnové délce 311 nm a tzv. metoda PUVA, kdy se pokozka nejprve natre fotosenzitivní látkou psolarenem a poté ozaruje UVA svetlem.
Americká studiem prezentovaná Dr. Craigem Elmetsem, zkoumala na 50 pacientech, která z metod je pri repigmentaci vitiliga úcinnejsí. Polovina skupiny byla lécena pomocí UVB zárení a druhá polovina pomocí PUVA metody. Po absolvování cyklu osetrení (maximum bylo 144 sezení) doslo u obou skupin k výrazné redukci projevu nemoci.
Prestoze rozdíly mezi obema skupinami nebyly statisticky významné, zlepsení bylo rychlejsí a výraznejsí u skupiny ozarované UVB zárením.
Po 48 osetreních bylo u pacientu osetrovaných PUVA metodou prumerné zlepsení lehce pres 20 %, zatímco u pacientu osetrovaných UVB zárením bylo zlepsení více nez 50%. Barva repigmentované pokozky odpovídala u vsech UVB pacientu zcela dokonale barve zdravé pleti, ale stejných výsledku bylo dosazeno pouze u 44 % PUVA pacientu. Navíc u 96 % PUVA pacientu doslo k zarudnutí pokozky, kdezto stejné príznaky se projevily jen u 68 % UVB pacientu.
Pacienti osetrovaní PUVA metodou absolvovali v prumeru 47 sezení, pacienti osetrovaní UVB zárením v prumeru 97 sezení – to z duvodu vetsí efektivity a mensího mnozství vedlejsích efektu u UVB pacientu.
Studie jasne ukázala, ze pro repigmentaci vitiliga je UVB ozarování bezpecnejsí a efektivnejsí nez metoda PUVA.
Zdroj: Journal Watch Dermatology


