Zvetsená nosní mandle a její lécba

Trpí vase díte na infekce dýchacích cest? Viníkem muze být zvetsená nosní mandle!

Tzv. „nosní mandle“, správne nosohltanová mandle, je tvorena nahromadením lymfoidní tkáne, které nasedá na strop nosohltanu a jeho zadní cást. Nosní mandli není videt bez speciálních instrumentu.Nejvetsí relativní velikosti dosahuje u batolat a mensích detí (3–6 let), pozdeji (obvykle v puberte) zacíná mizet – atrofovat. U dospelých lidí se s ní setkáváme výjimecne.

Hypertrofie mandle
K hypertrofii, neboli zbytnení nosohltanové mandle dochází vetsinou na základe aktivace bakterií nebo viru v mnohocetných záhybech a chodbickách vedoucích do nitra mandle (tzv. kryptách). Tento stav nepríznive ovlivnuje zdraví bud svou velikostí nebo jako lozisko infekce.

Problémy se zbytnením
Zbytnení se projevuje radou príznaku, napríklad mechanickou obstrukcí (uzavrením) nosohltanu ci nervovou a psychickou symptomatologií (napr. nocní pomocování). Mezi klasické príznaky patrí i prevodní poruchy sluchu, díky nimz muze docházet k opozdenému vývoji reci a muze být zpozden i dusevní vývoj. U detí, predevsím kojencu, muze zbytnení nosohltanové mandle vyvolat poruchy výzivy.
Velké zbytnení mandle muze zpusobovat pocit ucpaného nosu, chrápání, dýchání ústy i pres den ci vedoucí ke zmene vzhledu obliceje. Zároven muze nekdy dojít k rozvoji plochého hrudníku a kulatých zad.

Vysetrení
Nosohltanová mandle se vysetruje obvykle pomocí tzv. aspekce – tedy pohledem. Pomocí tenké optiky se lékar podívá pres nosní pruchod do oblasti nosohltanu. Díky tomu vidí, jak velký prostor mandle ucpává, její velikost a zda jsou dostatecné dýchací prostory. Dríve bylo obvyklé i tzv. palpacní vysetrení, tedy vysetrení hmatem, kdy lékar ústy sáhl az za mekké patro a zbytnelou tkán prohmatal.

Lécba
Lécba zbytnení nosohltanové mandle spocívá v jejím odstranení, tzv. adenotomii. Jedná se o chirurgický zákrok, který lze ale provést i pomocí laseru. Adenotomie se provádí vetsinou v celkové anestézii. Po odtazení mekkého patra se pod optickou kontrolou bud chirurgicky nebo laserem nadbytecná tkán odstraní. Laserový zákrok má oproti chirurgickému tu výhodu, ze tkán výrazne méne krvácí. Po probuzení z narkózy odchází klient do domácího osetrování. Nosní mandli bohuzel nelze odstranit zcela beze zbytku; zvláste u hodne malých detí se muze stát, ze mandle po odstranení znovu doroste.

MUDr. Tomás Moravec

Diagnostikou a odstranováním nosohltanové mandle se zabývá i ORL oddelení v Asklepionu, vybavené nejmodernejsími lasery a spickovými operacními sály. Pri zákroku v soukromém zarízení navíc odpadá stres, který klienty tradicne ceká ve státních nemocnicích: rodice mohou po celou dobu pobytu na klinice díte doprovázet, lékari i dalsí odborný personál jsou pro práci s detmi speciálne vyskoleni a prostredí je celkove vstrícnejsí. Na vstupní konzultaci a prípadne i zákrok se muzete objednat na tel. 234 716 300.

Dalsí clánky císla

• Gynekologické preventivní prohlídky
• Výroba faset a CEREC
• Zvetsená nosní mandle a její lécba
• Krásné ruce i vlasy
• Skolicí centrum Asklepion
• Jsou krémy proti vráskám bezpecné?!
• Pripravte se na léto

• Zpet na titulní stranu

Vase problémy

• Nos