Asklepion / Archiv Anews / 2007 / 02.04. – 08.04.2007 / Stomatologie 21. století se predvedla v Kolíne
Stomatologie 21. století se predvedla v Kolíne
Mezi 20. a 24. breznem probehl v Kolíne nad Rýnem 32. rocník mezinárodní stomatologické výstavy IDS. Jaké z ní lékari privezli do Asklepionu novinky?
Internationale Dental Schau, je nejvetsí „sou“ sveta otácejícího se kolem zubu. Letos to platilo více, nez kdy jindy. Díky pokrokum v hygiene, jde stále více u stomatologa o design úsmevu, nez o „vrtání der v zubech“. Podtrhuje to nástup pocítacu, zuby se vytvárejí ve virtuálním svete jako svébytné umelecké objekty a pak je frézy vybrusují z keramických materiálu. A tak do dríve konzervativního sveta decentních zubních lékaru vtrhla média s bombastickými grafickými moznostmi, bezbrehou kreativitou a témer nekonecnou presností. Osetrení zubu musí být natolik dokonalé, ze je clovek vytlacován stroji do pozice kreativce ale vlastní práci prebírají roboti. Potesující ale bylo, ze pro lékare Asklepionu vlastne nic nového nebylo. Videli jsme prístroje, které máme anebo které práve nakupujeme.
Keramika místo titanu
Estetika keramických zubu se dostala do záverecné fáze. Nejprve se kov presta pourívat na povrchu a pak i na konstrukci mustky, následne zmizel i z nástaveb na korenech. Zustala poslední basta – titanové zubní implantáty, nahrazující koreny „vytrzených zubu“. Ale i to uz prestává platit. I kdyz je titan neobycejne výhodný z chirurgického hlediska, zacne-li sedive prosvítat pres dásen, je zle. A tak i tady je estetika az na prvním míste a o slovo se hlásí keramické implantáty, tedy rozumejte, „bílé“ implantáty.
Tato nová generace implantátu se vyrábí ze superpevné zirkonoxidové keramiky, ze které se nyní delají napríklad konstrukce keramických mustku. Oproti klasickým implantátum mají keramické hned dva velké plusy:
* lze je pouzít i u klientu s alergií na titan, protoze keramika je naprosto biokompatibilní a nevyvolává zádné alergické reakce. Výrobce implantátu dotáhl myslenku nealergizujících implantátu skutecne do konce a dodává i keramické náradí na zavádení.
* lze je pouzít u klientu z tenkými mekkými tkánemi, u nichz mely klasické implantáty tendenci prosvítat skrze dásen.
Jelikoz Asklepion patrí tradicne mezi prukopníky nových metod v rade oboru v Cesku, lékari oddelení stomatologie se
do výzkumu keramických implantátu od dubna aktivne zapojí a zacnou je zavádet do praxe. Oproti titanovým implantátum jsou keramické tzv. one piece – v jednom kuse. To je nesmírne výhodné. Málo se to ví i mezi stomatology ale nejcastejsí prícinou selhání osetrení je povolení spojení mezi vlastním implantátem (sroubem v kosti) a abutmantem ( nástavbou pro korunku upevneném v implantátu). One-pice systém je jak název ríká jednodílný a tak uz nemá co povolit. Krátce receno, první operace keramických implantátu uz jsou v Asklepionu naplánované a s kolegy z Nemecka pracujeme na jejich dalsím vývoji.
CAD systémy
Nadsení a hruzu musel na IDS zazívat kazdý zubní technik. Mnoho let firma Sirona, s kterou Asklepion úzce spolupracuje tvrdila, ze budoucnost patrí robotum. Na IDS to letos pochopilo nejméne dalsích 30 firem, které prestavili svoje stroje. Zubní technik získává neuveritelné moznosti ve spolupráci s pocítacem vytvorit naprosto dokonalou náhradu zubu s neuveritelnými technickými parametry. Na strane druhé, roboti nahradí méne talentované zubní techniky, tak to je…
Asklepion disponuje jedním z nejmodernejsích CAD/CAD systému na výrobu celokeramických náhrad – CERECem. Ovsem to neznamená, ze se není stále kam posunovat – z Kolína privezli lékari do Prahy nový frézovací systém, který umozní vytváret keramické mustkové konstrukce o rozsahu az 8 zubu (!).
Lasery a optická diagnostika
Od roku 1962 existuje prototyp prvního zubního laseru ale az dosud to byla otázka víceméne fanousku anebo tech, co chteli „neco extra“. Laser byl zajimavý ale slo to i bez nej. IDS 2007 je asi predelem k masovému vyuzití laseru. Nikdo z velkých firem si nedovolil prijet bez laseru na operace dásní, popravde receno- my v Asklepionu bez nej také nedovedeme osetrovat. Revolucí ale byly „laserové zubní vrtacky“, které jsou poprvé opravdu praktické a smysluplné. Ceská laserová zubní vrtacka je stará 15 let a az dosud se zdálo, ze vývoj stojí, ted se tozmenilo. Vrtat laserem je stejne jednoduché, jako s beznými nástroji. Je to ale setrnejsí k zubum i k pacientovi. Presnejsí, tissí a lze se dostat i skrytých zákoutí. Jen cena takového osetrení asi navzdy zustane vyssí i kdyz asi nikoli dramaticky.
Zajímavostí je , ze „laserové vrtacky“ dokází pri odstranování zubního kamene ci kazu neustále vyhodnocovat, zda je i na neprístupných místech „jeste co delat“. Výsledkem je, ze lékar odstraní jen to, co opravdu musí.
Výuka v reálném case
Krome technických a technologických novinek mela výstava IDS pro odborné návstevníky jeste dalsí prínos: prímo na míste se mohli od spickových specialistu naucit nejmodernejsí techniky osetrení.
V tzv.„fantomových ucebnách“ si napríklad stomatologové mohli pod dohledem a vedením nejvetsích expertu v oboru vyzkouset na gumových „pacientech“ ruzné typy osetrení, jako napríklad varianty implantací, techniky sití apod.
Dalsím lákadlem bylo zavádení implantátu pacientum v prosklených operacních sálech prímo na výstavisti. Zákroky, provádené nejlepsími svetovými implantology, prenásely v prímém prenosu intraorální kamery na velkoplosné obrazovky. Návstevníci tak meli jedinecnou moznost detailne pozorovat kazdý operatéruv pohyb a vsechny „fígle“. Cena za takovéto skolení se pritom bezne pohybuje v rádech tisícu euro! Málokterý lékar tuto jedinecnou moznost nevyuzil a nepodíval se alespon na jednu operaci.
V dalsích mesících budou do Asklepionu (jak na oddelení stomatologie, tak do zubní laboratore Asklepion Lab) postupne zavádeny i dalsí inovace, inspirované výstavou IDS, a nabídka sluzeb se bude rozsirovat. O vsech novinkách vás budeme samozrejme informovat v týdeníku Anews.


