Asklepion / Archiv Anews / 2007 / 05.02. – 11.02.2007 / Rekonstrukce prsu
Rekonstrukce prsu
Rakovina prsu je dnes jiz velmi casto lécitelná. A ani zdánlivá tragédie, ztráta prsu, která lécbu nekdy provází, není neresitelná. Plastická chirurgie si umí poradit.
Rakovina prsu, nejcastejsí zenský druh rakoviny, se v soucasné dobe nevyhýbá ani mladým zenám mezi dvaceti a triceti a její riziko stoupá spolu s rostoucím vekem. V Ceské republice rakovinou prsu rocne onemocní priblizne 5 000 zen, 2 000 kazdorocne nemoci podlehnou a zen s touto diagnózou neustále pribývá.
Zena bez prsou
Jedna z variant lécby rakoviny prsu je i kompletní odstranení postizeného prsu, tzv. ablace. Pro zenu se jedná o velmi traumatizující zákrok, casto si bez prsu pripadá ménecenná, navazují potíze v partnerském zivote ci deprese. Jeste pred nekolika lety byly prakticky jediným dostupným resením ruzné „vycpávky“ a plastové ci silikonové vycpávky podprsenek (tzv. epitézy). Problém chybejícího prsu se tak vyresil pouze navenek, ale zena si sebou traumata nesla dál. Soucasná plastická chirurgie umí pro zeny udelat mnohem více.
Pro koho je rekonstrukce vhodná?
Ztráta prsu pusobí na psychiku kazdé zeny jinak. Zatímco nekteré zeny se s následkem operace bez problému vyrovnají, na jiných muze zanechat hluboké dusevní následky. Zda je rekonstrukce prsu pro zenu vhodná, urcuje v první rade onkolog a poté az plastický chirurg, prípadne i psycholog. Nez se zena rozhodne operaci podstoupit, mela by si být plne vedoma její casové i fyzické nárocnosti.
Zcásti nebo zcela?
V rámci rekonstrukce prsu je mozné bud domodelovat chybející cást (v prípade, ze ablace nebyla kompletní), nebo vytvorit prs zcela nový. Chirurgický postup volí lékar podle druhu lécby, která byla pouzita, typu postavy a veku pacientky. Pokud cást prsu pacientce zustala, je mozné prs jen „dostavet“, prípadne prizpusobit novému tvaru i druhý, zdravý prs. V prípade totální ablaci je treba prs zcela zrekonstruovat. Nový prs se pak tvaruje bud pomocí vlastní tkáne (tzv. laloku), odebrané napríklad z bricha, nebo pomocí implantátu CUI, vyvinutých speciálne pro rekonstrukce.
Jak zákrok probíhá?
Zákrok se provádí v celkové anestézii a operace jednoho prsu trvá priblizne 1,5 hod. Chirurg bud nejprve odebere tkán z podbrisku a implantuje ji do „nového“ prsu nebo pouzije umelý implantát. V prípade pouzití vlastní zivé tkáne je operace riskantnejsí – tkán se na novém míste nemusí „uchytit“ a muze dojít k nekróze.
V týdnech po operaci chirurg pracuje jeste na úprave druhého, zdravého prsu, aby se tvarove co nejblíze shodoval se zrekonstruovaným. Po zhojení nového prsu, cca po 3 mesících, chirurg domodeluje prsní dvorec a bradavka. Aby získaly beznou tmavsí barvu, prichází po úplném zhojení na radu tetováz pomocí permanentního make-upu.
Ve státním nebo v soukromém?
Rekonstrukce prsu nabízí rada státních i soukromých klinik. Výhodou zákroku ve státní nemocnici je fakt, ze operace se provádejí bezplatne „na pokladnu“. Vetsina soukromých zarízení nemá s pojistovnami smlouvu a zákrok je potreba na míste uhradit. Pacientka má ale moznost domluvit se se svojí pojistovnou, která jí danou cástku muze po zákroku proplatit.
Standardní cekací doba na rekonstrukci prsu je ve státních nemocnících 3 a více let. Oproti tomu v soukromém zarízení je mozné sjednat si termín operace ihned poté, co dá onkolog souhlas se zákrokem. Soukromé kliniky také obvykle poskytují mnohem vyssí standard hospitalizace, celkové péce i prostredí.
MUDr. Michal Samudovský
Od letosního roku nabízí klientkám rekonstrukce prsu i prazský Asklepion. V prípade zájmu si muzete domluvit konzultaci na tel. 234 716 300 nebo 234 716 113. Pro více informací se obratte e-mailem na info@asklepion.cz.
Dalsí clánky císla
Vase problémy
Vase problémy
