Asklepion / Archiv Anews / 2007 / 15.01. – 21.01.2007 / Omyly kolem zubu
Omyly kolem zubu
Veci tradované nemusí být pravdivé. I kolem zubu. Proto jsme pro vás pripravili malý „opravník zubních tradicních omylu“.
Sladkosti
„Nejím bonbóny, není duvod, proc by se mi zuby kazily.“ Tato veta je chybná. Bakterie, které zpusobují zubní kaz, vyuzívají ke své obzive jednoduché, tzv. fermentovatelné cukry. Ty zdaleka nejsou jen v bonbónech. Cím vetsí nabídku bakteriím poskytujeme, tím rychleji se mnozí a produkují vetsí mnozství nebezpecných kyselin. Pro oboje ale potrebují dostatek casu. Ke zvýsení kazivosti proto dochází zejména tehdy, kdy mají bakterie treba malé mnozství cukru dostupné po preváznou cást dne. Nejrizikovejsí je tedy vytrvalá konzumace potravin obsahující cukr, i kdyz pritom nemusí jít o vyslovené sladkosti. Typicky napríklad: slazené detské caje, bonbóny ci slazené nápoje (káva, caj, limonády, kakao atd.). U nekterých potravin (limonády, nekteré ovoce) je navíc mimo mnozství cukru prítomna i velká koncentrace kyselin (konzervacní látky, ovocné kyseliny atd.), které jsou schopny samy o sobe snizovat pH v ústní dutine.
* omezte konzumaci sladkostí a potravin s obsahem cukru vubec (napr. chipsy obsahující velké mnozství skrobu)
* zapijte sladkosti neslazenou vodou, nebo jeste lépe, vycistete si zuby
* pouzívejte zvýkacky zvysující (neutralizující) pH v ústech
Bolest zubu
„Zuby me nebolí, tak proc bych chodil k zubari?“ Taková myslenka je zdánlive logická, avsak jde o veliký omyl. Zubní kaz nebolí, nebo jen velmi zrídkave. I velmi rozsáhlý kaz nemusí vubec bolet. Bolest se nejcasteji dostaví az v momente, kdy se kaz „prokouse“ do zubní drene, dojde k infekci a zánetu drene (pulpitide). Infekcní zánet drene ovsem uz nelze vylécit – jediné resení spocívá v odstranení zubní drene (umrtvení zubu) a osetrení korenového kanálku – endodoncii. Tento i dalsí prípadné zákroky (okorunkování zubu) mají svá krátkodobá i dlouhodobá rizika, která mohou vést az ke ztráte zubu. O financní nákladnosti nemluve.
* návsteva stomatologa je nejsmysluplnejsí, je-li preventivní
* bolest zubu vetsinou znamená, ze je uz pozde
* cekáním na bolest riskujete mnohem závaznejsí zdravotní komplikace
Rodinná dedicnost
„Mám spatné zuby po tatínkovi, s tím nic nenadelám!“ Ano, tatínek snad mel spatné zuby, ale pravdepodobne si je cistil stejne spatne, jak to naucil svého potomka. Nelze poprít urcitou dedicnost kvality zubních tkání a bakteriálního osídlení, ale i jedinci se spatnými vrozenými dispozicemi mohou klidne spát. Stací peclive a pravidelne odstranovat zubní plak. Výjimkou mohou být pouze lidé s geneticky podmínenou poskozenou tvorbou zubních tkání, kterých je ovsem mizivá cást.
* bez ohledu na chrup vasich rodicu bakterie nezpusobí zubní kaz, pokud jim to neumozníte
* nikdy nemusíte skoncit se snímatelnou zubní náhradou jako vasi rodice – proste neopakujte jejich chybné návyky
Zubní kámen
„Hrozne rychle se mi tvorí zubní kámen!“ To svedcí o jediném: dlouhodobe ponecháváte zubní plak neodstranený z povrchu zubu. Jinak, nez premenou ze zubního plaku, totiz zubní kámen nevzniká – jakékoliv jiné vysvetlení je výmluva. Krystalizace solí vápníku ze sliny do vyzrálého plaku je proces trvající týdny. Proto ani slození slin s vyssím obsahem vápenatých solí pro vás není rizikem, pokud bezezbytku a pravidelne odstranujete zubní plak.
* zubní kámen je nepovsimnutý plak, kterému jste dali cas na to, aby „zkamenel“
* zubní kámen se tvorí nad dásní i pod dásní, vzdy je treba jej odstranit
Parodontóza
„Mám parodontózu, (nejspíse po rodicích), uz jsem vyzkousel/a vse!“. Pokud nepatríte mezi úzkou skupinu lidí, kterí mají tezko ovlivnitelné sklony k onemocnení dásní i pres výbornou ústní hygienu, pak je i ve vasem prípade pravdepodobne bezprostrední prícinou obtízí zubní plak a kámen. Dusledkem je zánet dásne a jeho sírení do hlubsích struktur. Takové postizení oznacujeme termínem parodontitida.
„Zubní vácky“
„Delají se mi na korenech vácky, mám spatnou imunitu.“ Zubní vácky, odborne periapikální granulomy, popr. cysty, jsou reakcí organismu na dlouho trvající infekcní zánet nebo odumrení zubní drene uvnitr zubu. Organismus nedokáze infekci z korenového kanálku sám odstranit, a to ani za pomoci antibiotik. Snazí se pak mezi infikovaný zub a jeho okolí vlozit bariéru, která zamezí vyplavování bakteriálních toxinu (jedu) a bakterií samotných do organismu. Touto bariérou je vazivová tkán, granulom, lidove „vácek“, který vzniká na úkor rozpoustející se kosti v okolí korene. Bohuzel, taková ochrana organismu není dokonalá a z tohoto stavu plynou ruzná zdravotní rizika (otoky, bolest, kolemcelistní zánety, infekce vzdálených orgánu atd.). Proto je nutné „vácky“ stav lécit, a to v první rade dokonalým endodontickým osetrením.
* „vácky“ jsou vzdy následkem onemocnení zubní drene, proto je nutné lécit predevsím zub
* podávání antibiotik nemuze vést ke zhojení „vácku“
* chirurgické resení (napr. resekce korenového hrotu nebo extrakce zubu) má být poslední variantou
MUDr. Martin Tomecek


